香煙“降焦”為何不能“減害”？

　　“隨著每天吸煙支數以及吸煙年數的增多，患肺癌的危險增加。被動吸煙患肺癌的相關危險也增加。”在賽諾菲舉辦的“腫瘤治療藝術”中國論壇上，中國抗癌協會科普宣傳部部長、首都醫科大學宣武醫院胸外科主任支修益教授指出，肺癌的發病率及死亡率在北京、上海已躍居“眾癌之首”，成為城市居民的“第一殺手”。

　　支修益強調，一個每天吸15到20支香煙的人，其易患肺癌，口腔癌或喉癌致死的幾率，要比不吸煙的人大14倍；其易患食道癌致死的幾率比不吸煙的人大4倍；死于膀胱癌的幾率要大兩倍；死于心臟病的幾率也要大兩倍。

　　降焦無法去除致癌物質

　　香煙使用低焦油含量并沒有減少肺癌發病的趨勢，吸煙仍然是肺癌最主要的高危因素。

　　新探健康發展研究中心常務副主任吳宜群教授表示，“降焦減害”是國際上早已提出并經過實踐檢驗宣告失敗的一種說法，事實證明濾嘴香煙并沒有如煙草業所宣傳的那樣比無濾嘴香煙更安全。因此，目前卷煙都只有“降焦”的標準，卻沒有“減害”的標準。

　　煙草燃燒是一個極為復雜的化學反應過程，由于無法控制這些反應過程，自然也就無法控制有害成分的產生。國內外煙草企業一直試圖研究開發過濾材料，希望借以濾去煙氣中的有毒害成分的同時讓其他成分保留下來，但是鑒于煙氣成分的多樣性和復雜性，這種材料很難完全實現。煙草煙霧中亞硝胺、多環芳烴等致癌物的含量并不隨焦油量下降而減少，因此對人體危害也沒有降低。

　　美國癌癥協會在綜合了大量有關低焦油卷煙與癌癥、心血管疾病、呼吸道疾病關系的流行病學研究結果的基礎上也得出結論表明：與吸無過濾嘴或高焦油卷煙的煙民相比，吸有過濾嘴或低焦油卷煙的煙民肺癌發病率無明顯降低。

　　中華醫學會公共衛生分會主任委員、流行病學專家曾光認為，大量科學研究結果證明，“降焦”不能“減害”，吸煙者減少健康危害的唯一途徑是完全戒煙。

　　吸低焦油量的煙也不健康

　　“低焦油量香煙的危害并不比普通的香煙低。”支修益指出，從表面看，低焦油含量香煙比高焦油含量香煙要好。但煙民吸入的焦油含量與香煙的焦油含量并不成正比。

　　尼古丁是吸煙成癮的關鍵因素。香煙的焦油量降低，尼古丁也隨之大量減少，為維持一定水平的尼古丁量，吸煙者在吸低焦油卷煙時必然會發生補償吸煙行為。最簡單的理解就是以往一包香煙可以讓吸煙者滿足，而低焦油香煙只有抽兩到三包才能使他們滿足。

　　支修益透露，煙焦油是有機燃燒物在不完全燃燒的情況下產生的，一個人一支香煙實際最終吸入的焦油量和個人行為習慣有很大的關系。比如一些吸煙者覺得低焦油香煙的味道偏淡，就通過堵住風口、增加吸入速度和深度的方法來增加吸入香煙的濃度，這些方法都會導致一支香煙最終產生的焦油量增加。

　　“吸煙不一定能助你松馳神經。”支修益認為，吸煙能令你松馳只是一個假象。煙草中的尼古丁阻礙腦部神經運作，從而吸煙者會感覺松馳。當吸煙者缺乏尼古丁時，便會覺得疲倦，需要吸煙來補充身體的尼古丁以作提神之用，形成惡性循環。

　　添加中草藥減害不可信

　　盡管這些年來，不少香煙聲稱降低了焦油含量、添加了中草藥，因此降低了香煙的危害。但是醫生卻認為，這些并不能減少香煙對人體的綜合傷害。5月中旬，多名中醫聯合發表了一則《討中草藥入卷煙檄文》：“中草藥入于卷煙，乃假科研之名，借中藥之譽，行欺詐之實。”

　　“香煙低焦油含量并不等于低危害，香煙中的有害物質多達數千種，其危害是綜合性的。”南京軍區福州總醫院腫瘤科主任醫師歐陽學農強調，煙草的危害來自燃燒后產生的有害物質通過呼吸作用進入于人體，不論減少了哪種有害物質，香煙給人體帶來的綜合危害是一樣的。對于中草藥香煙號稱的“減害”功能，歐陽學農認為是無稽之談。他說，無論用哪種中草藥都不可能完全消除香煙燃燒所產生的有害物質，中草藥燃燒甚至可能會產生新的有害物質。

　　原中國預防醫學科學院院長、新探健康發展研究中心主任王克安認為，從推廣以過濾嘴為主的降焦技術，到研制低焦油卷煙，這些方法都沒有實質性地降低吸煙者的患病風險。臨床流行病學研究結果證實，選擇低焦油品牌的吸煙者，其煙草相關疾病的風險沒有下降。

　　“煙草業利用低焦油概念、中藥進入香煙以及醒目的低焦油水平標簽等廣告宣傳，來消除消費者對煙草健康風險的警覺，違反了國家法律和世界衛生組織《煙草控制框架公約》，誤導了消費者。”曾光認為。

　　衛生部部長陳竺指出，《煙草控制框架公約》早已明確，任何減少煙草危害的宣傳都是不應該的，無數科學實驗已經證實，只要吸煙就對健康造成危害。“煙草控制不在于用什么方式來緩解吸煙造成的危害，吸煙危害并不是采取什么方式就能降低的，而應該完全放棄吸煙。”（記者 李穎）