北京：醫療機構如嚴重違反用藥原則將被曝光

　　市衛生計生委昨天表示，將在全市范圍各級醫療機構全面開展處方集中點評，對醫生處方實施動態監測及超常預警，嚴重違反藥品使用原則的現象和情況將被曝光。

　　2007年5月1日，原衛生部《處方管理辦法》正式施行，該辦法第一次提出醫院應當建立處方點評制度，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預。具體點評指標為每月每家醫院至少點評100張處方，包括品種、金額、抗生素使用比例、針劑使用比例等。此做法來自于世界衛生組織推出的合理用藥核心指標。

　　2010年，本市在部分二、三級醫院開展處方點評工作，成立“北京市醫療機構專家委員會”，制定《北京市醫療機構處方點評技術指導原則》。處方點評的方法為每個月各醫院先自我點評，然后將點評結果上交給專家委員會。專家委員會再將結果進行對比和匯總，之后將預警信息和專家建議反饋給醫院，并要求醫院按照專家建議干預醫生不合理用藥。處方點評內容主要包括費用高、風險大的四類藥品使用情況：抗生素、血液制品、激素、中藥注射劑。

　　今年，衛生部門將處方集中點評擴大到全市所有醫療機構。各區縣衛生計生委負責組織轄區內二級及以下醫療機構開展處方集中點評，市衛生計生委負責組織三級醫院開展處方集中點評并適時對二級及以下醫療機構集中點評工作進行抽查。 

　　本市將建立處方集中點評常態機制，將點評結果納入公立醫院績效評價體系，并將嚴重違反藥品使用原則的現象和情況予以曝光。根據《處方管理辦法》，醫療機構應當對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其處方權；限制處方權后，仍連續兩次以上出現超常處方且無正當理由的，取消其處方權 。