“醫鬧”情節嚴重或將入刑——聚焦刑（九）修正案草案修改擾亂社會秩序犯罪

　　提請十二屆全國人大常委會第十五次會議審議的刑法修正案（九）草案二審稿備受矚目，其中“醫鬧”情節嚴重將入刑，成為此次修改的一大亮點。

　　草案二審稿擬將刑法第二百九十條第一款修改為“聚眾擾亂社會秩序，情節嚴重，致使工作、生產、營業和教學、科研、醫療無法進行，造成嚴重損失的，對首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權利。”

　　有關專家表示，雖然從法律條文上只增加了“醫療”兩個字，但這是在修改刑法過程中首次維護醫療秩序的表述，旨在強調法律對正常醫療秩序的維護，釋放出防止“以鬧取利”等不良風氣滋長的強烈信號。

　　兩字之增，第一次將“醫鬧”行為納入刑法修改范圍

　　醫療秩序是社會公共秩序的一部分。近年來，一些地方頻頻出現在醫療機構聚眾滋事、擾亂秩序等違法犯罪行為。“醫鬧”問題日趨嚴重，甚至出現職業“醫鬧”群體，嚴重侵害醫護人員和廣大患者的利益。

　　南開大學法學院副教授李曉兵表示，近年來，公安部、國家衛生計生委、最高法、最高檢等部門出臺了《關于維護醫療機構秩序的通告》《關于維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動方案》《關于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》等規定，各地政府也紛紛部署嚴厲打擊擾亂醫療秩序行為，但是在刑法層面，對聚眾擾亂醫療秩序行為并沒有明確提出。

　　“這是第一次將‘醫鬧’行為納入刑法修改的范圍內。”參與刑（九）修訂的中國刑法學研究會會長、北京師范大學教授趙秉志表示，“這表明了國家依靠法律打擊‘醫鬧’行為、保護醫院和醫衛人員正當權益的決心。”

　　北京師范大學刑事法律科學研究院暨法學院副教授彭新林認為，將情節嚴重、造成嚴重損失的“醫鬧”行為入刑，有助于嚴厲打擊“醫鬧”行為，消解“醫鬧”行為的負面示范效應，防止“以鬧取利”等不良風氣的滋長，對于保障醫患雙方的合法權益，為患者創造良好的就醫環境，推動預防和處理醫患糾紛工作步入法治化、規范化軌道，將產生促進作用。

　　步步收緊，對危害正常醫療秩序的行為堅決打擊

　　究竟何為“醫鬧”？北京盈科律師事務所律師麻壯認為，“醫鬧”行為指患者、患者親屬及受雇于患者方的群體或個人，以醫療糾紛等為借口，采取威脅、傷害醫護人員人身安全、侮辱醫護人員人格或現場滋事、擴大事態、制造負面影響等形式嚴重妨礙醫療秩序的行為。

　　“正常情況下的醫患糾紛，即便出現一些激烈言辭，但不涉及違法犯罪的，一般不認為是‘醫鬧’。”麻壯認為。

　　最高檢公訴廳副廳級檢察員張鳳艷表示，關于職業“醫鬧”和患者家屬因與醫院糾紛激化形成的“醫鬧”事件，各地檢察機關依法辦案時，會根據案件事實區別對待，對于職業“醫鬧”依法嚴懲。

　　“以往出臺的規定都是以‘通告’‘意見’等紅頭文件形式下發的，效力較弱，執行中存在政策阻塞，部門間難以形成管理合力。”中南大學行政管理系主任吳曉林說，“由于沒有上升到刑法層面，各地在給‘醫鬧’定罪量刑時缺乏明確的法條支持，既影響了判決的權威性和公正性，也容易出現同案不同判的情況。”

　　“將擾亂醫療機構秩序情節嚴重的行為明確納入刑法的調整范疇，有助于提高人們對于‘醫鬧’違法性和危害性的認識，有利于進一步發揮刑法的作用，打擊涉醫療違法犯罪。”李曉兵說。

　　“醫鬧”入刑明確法律底線，暢通維權渠道健全賠償解決機制

　　多位專家表示，“醫鬧”入刑是我國法治建設的一大進步，明確了法律底線，是維護正常醫療秩序的“最后一道防線”。但是在促進醫患關系方面，除了“底線思維”之外還要有“前端思維”，應該更多地在防止醫患糾紛發生、疏解醫患沖突上下功夫。

　　趙秉志認為，靠刑法懲治“醫鬧”是必要的，但這是治標的手段，單靠刑法不能營造出正常的醫療秩序，更不會解決醫患矛盾的深層次問題。長遠來看解決醫療糾紛頻發、“醫鬧”橫行的問題仍然要著眼于重構和諧的醫患關系。

　　“‘醫鬧’的產生一方面是一些人以非法獲利為目的，逼迫醫院與其私下‘談判’，進而索取高額賠償。另一方面也由于目前醫患之間溝通機制不順暢，患者通過正常渠道解決醫療糾紛的難度較大。”吉林省社會科學院法學所所長于曉光認為。

　　“解決醫患糾紛，應該在矛盾發生的‘前端’下功夫，而不是等到惡性影響產生時再采取措施。”天津社科院社會學所所長張寶義建議，首先是要暢通患者維權渠道，在患者遭遇醫療事故、醫生醫德存在問題時能夠及時有效保障自身合法權利。同時還要健全相應的賠償和解決機制，應該改革各地處理醫患糾紛的第三方機制，提高公信力和權威性，真正能夠公平公正解決問題，而不是片面偏袒某一方。同時建立完善的醫療保險制度，保護醫患雙方的合法權利。（記者王茜、翟永冠、熊琳、烏夢達、劉碩）