北京擬立法:院前醫(yī)療急救機構(gòu)要“提供搬抬服務(wù)”
2016-05-27
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| 北京市十四屆人大常委會第27次會議26日“四審”院前醫(yī)療急救服務(wù)條例,明確120為院前急救專呼號碼,提出院前醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有需要的急、危、重患者提供搬抬服務(wù)。 去年,院前醫(yī)療急救服務(wù)條例已經(jīng)過三次審議、兩次修改。5月26日,北京市十四屆人大常委會第27次會議對其進行第四次審議。 救護車轉(zhuǎn)運:要兼顧患者及家屬意愿 病人轉(zhuǎn)診去哪家醫(yī)院,救護車不能自己說了算。“不得為謀取本單位利益或者個人利益,違反轉(zhuǎn)運原則”,北京市人大法制委員會副主任委員李小娟說。 李小娟表示,目前急救站建站主要靠協(xié)調(diào)醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)、交通隊等單位出房子,市、區(qū)急救中心或分中心出人、出車、出設(shè)備合作建站。這種模式造成站點設(shè)置不穩(wěn)定,也使院前院內(nèi)的利益關(guān)系難以割舍,引發(fā)違反轉(zhuǎn)運原則的行為。 根據(jù)《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例(草案修改三稿)》,院前醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者情況,遵循就近、就急、滿足專業(yè)需要的原則,在不影響救治的情況下,兼顧患者及家屬意愿,將患者及時轉(zhuǎn)運至具有相應(yīng)急診搶救能力的院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)。 此外,草案修改三稿要求,院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅持首診負(fù)責(zé)制,不得拒絕接收院前醫(yī)療急救機構(gòu)轉(zhuǎn)運的急、危、重患者。 李小娟指出,隨著人口老齡化,疾病譜發(fā)生改變,但醫(yī)院的科室設(shè)置架構(gòu)沒有相應(yīng)調(diào)整,分科過細(xì),綜合性病床少,一些經(jīng)急診救治病情穩(wěn)定的老年患者難以轉(zhuǎn)到其他科室,長期在急診科留觀,占壓急診床位。因此,要從根本上解決這一問題,需要增加綜合性科室和床位的設(shè)置,推進三級和三級以下醫(yī)院之間的合作,為急診科的患者提供疏解出口。 院前醫(yī)療急救機構(gòu):應(yīng)為急危重患者提供搬抬服務(wù) 針對“擔(dān)架誰來搬”的問題,草案修改三稿中規(guī)定:“院前醫(yī)療急救機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有需要的急、危、重患者提供搬抬服務(wù)”。 根據(jù)推定,每輛院前救護車將配備醫(yī)師1名、駕駛員1名,并根據(jù)需要配備護士、醫(yī)療救護員或擔(dān)架員等急救人員2名。其中,擔(dān)架員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格。 此外,草案修改三稿還要求,救護車應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一噴涂院前醫(yī)療急救標(biāo)識和呼叫號碼,安裝符合國家標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)志燈具和警報器,并安裝計價器,在明顯位置上粘貼價格公示,標(biāo)明收費項目名稱、標(biāo)準(zhǔn)及價格舉報電話。 李小娟指出,120和999兩個體系分別設(shè)站,造成全市急救站點布局不均衡,城區(qū)重復(fù)多、郊區(qū)空白多。據(jù)測算,全市要達到平均急救反應(yīng)時間在15分鐘內(nèi),共需建立266個急救站點,目前兩個體系的急救站點總數(shù)已經(jīng)達到305個,但由于分布不合理,反應(yīng)時間還達不到15分鐘的水平。 此次草案修改稿,明確了市政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,規(guī)定市政府應(yīng)當(dāng)加強對院前醫(yī)療急救服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),對全市院前醫(yī)療急救機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一監(jiān)督管理。 草案提出,政府對院前急救服務(wù)的責(zé)任和120體系的主體地位,規(guī)定“120”為北京市院前急救專用呼叫號碼,任何單位和個人不得因非醫(yī)療急救需求撥打“120”呼叫號碼,不得惡意撥打、占用“120”呼叫號碼和線路。 “999”則為市紅十字會緊急救援中心履行“救護、救助、救災(zāi)”職責(zé)的呼叫號碼,市紅十字會緊急救援系統(tǒng)提供部分院前醫(yī)療急救服務(wù)。 |
