各市（區）都有大病二次補償機制 年最高補償一般不超過2萬元

    本報訊（記者 陳羚）為進一步減輕基本醫療保險參保人員的醫療負擔，即日起，各市（區）將全部建立大病二次補償機制，原則上一個醫保年度內，對參保人員個人自付醫保政策范圍內2萬元以上部分按比例進行補助，年最高補償金額一般不超過2萬元。

    今年1月1日起，我市建立并實施城鎮職工基本醫療保險和生育保險市級統籌制度。為確保全市范圍內城鎮職工醫保和生育保險參保人員享受同等待遇，逐步達到“同人同城同待遇”，近日市人力資源和社會保障局要求，各市（區）普遍建立基本醫療保險二次補償機制，將參保職工、居民（含學生）中患重病人群納入補償范圍。

   同時，各市（區）接下來將擴大門診統籌參保范圍，將城鎮職工、居民納入同一門診統籌政策范圍內，使門診統籌制度覆蓋基本醫療保險全體參保人員。同時根據醫改要求適度提高門診統籌支付比例，支付比例原則上不低于50%，同一年度內最高支付額不超過500元。

    此外，各市（區）將依托金保工程，加快推進基本醫療保險慢性病種、部分特殊病種、城鎮居民（學生）醫療保險、生育保險、門診統籌等待遇支付即時結算，切實方便參保人員就醫。